掛號是患者就診的第一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，新冠肺炎疫情發(fā)生以來，無錫市二級以上的醫(yī)療機構(gòu)所有號源全部實行了實名制預(yù)約掛號，患者看病需提前預(yù)約，現(xiàn)場不再加號。實施2個月來，醫(yī)院和病患有哪些體會感受，遇到了哪些瓶頸和痛點？疫情過后，預(yù)約制會成為就診常態(tài)嗎？
手機預(yù)約最多，一個手機可綁定五位就診者
以這次疫情防控為契機，作為新生事物的門診全預(yù)約，一下子就在無錫全面推開了。2月19日，無錫市人民醫(yī)院開始實施分時段預(yù)約門診，目前預(yù)約率達100%。在五種預(yù)約就診方式中，通過手機預(yù)約的患者數(shù)量最多，占了八成。多種預(yù)約途徑共用一個預(yù)約號表，真正做到號源開放，實時預(yù)約。預(yù)約后患者按照預(yù)約時間前來就診，提高了就診效率，避免了擁堵現(xiàn)象的發(fā)生，改善了醫(yī)院診療環(huán)境。
江南大學(xué)附屬醫(yī)院（三院院區(qū)）也有五種方式可以預(yù)約掛號，通過手機掛號的同樣超過八成。記者體驗了微信預(yù)約掛號流程，實名注冊成功后，每天各科室的出診醫(yī)生、余號等信息一目了然，患者可提前兩周進行預(yù)約掛號，幾分鐘內(nèi)便可完成。相比其他方式，用手機預(yù)約掛號更方便和快捷。
不少老年人不會用智能手機，如何預(yù)約看病呢？人民醫(yī)院工作人員介紹，老年人可以打電話預(yù)約，也可以讓子女幫著在手機上預(yù)約，目前在就診人管理中，每人最多可以綁定5位就診者。另外，門診大廳每天有志愿者，耐心指導(dǎo)老年患者使用一站式服務(wù)中心預(yù)約掛號。
據(jù)了解，目前，各大醫(yī)院都設(shè)置了自助掛號機，沒有提前預(yù)約的患者可在這里現(xiàn)場預(yù)約，一部分尚未預(yù)約出去的當(dāng)日號源，仍然可以在這里掛到。
候診時間大量減少，就診時間獲得保障
目前各大醫(yī)院預(yù)約掛號都精確到一小時之內(nèi)，一大早就到醫(yī)院窗口排隊等著掛號的場景，現(xiàn)在成了“歷史”。據(jù)二院信息科工作人員介紹，預(yù)約掛號實施后，候診時間從原先的45分鐘縮短至15分鐘。
“分時段預(yù)約看病真是太方便了，我在醫(yī)院里一分鐘也沒等，從拿號到拿藥出醫(yī)院，前后只花了十多分鐘。”17日，張女士預(yù)約的是十點到十一點的消化內(nèi)科普通號，她滿面笑容：“這樣的辦法真是太方便了，希望以后一直持續(xù)下去。”
兒童醫(yī)院患者候醫(yī)就診時間過長，一直備受家長詬病。兒童醫(yī)院工作人員介紹，長時間的候診不僅使得候診環(huán)境擁擠嘈雜，更造成兒童交叉感染的風(fēng)險。分時段預(yù)約診療可以有效緩解這些問題，開展實名制全預(yù)約診療以來，病人的候診時間明顯縮短。據(jù)統(tǒng)計，３月份兒童平均候診時間降至40－50分鐘，60%的兒童在取號后30分鐘內(nèi)就診，75%的兒童在取號后60分鐘內(nèi)就診。
一位專家介紹，原來他出診有25－30個高級專家號，為了不讓患者白跑一趟，過去總是不斷地加號，被動壓縮了與病人的交流時間?，F(xiàn)在不能隨意加號了，病人的依從性更高了，診治效果好了，醫(yī)患關(guān)系也改善了。他還可以騰出更多時間和精力來做醫(yī)學(xué)研究、疑難重癥患者救治和人才培養(yǎng)，確實是多方受益。
無錫市衛(wèi)健委醫(yī)政處工作人員介紹，預(yù)約診療是大趨勢，疫情過后，預(yù)約看病模式不會取消，將成為常態(tài)，患者要逐步適應(yīng)，進一步改變就醫(yī)觀念和習(xí)慣。
預(yù)約爽約率為20%，今后配套細節(jié)還需完善
預(yù)約掛號實施后，一邊有患者掛不到號，另一邊也有患者掛了號不去就診。據(jù)了解，人民醫(yī)院爽約率達到２０%。為此，醫(yī)院目前采取預(yù)約誠信制度，連續(xù)三次爽約的，醫(yī)院將停止其預(yù)約資格。另外，他們還完善了細節(jié)，比如過去遲到５分鐘不取號，就取不到號了，現(xiàn)在他們把預(yù)約時間延長半小時。只要患者不是故意不來，遲到了也可以看上病。
預(yù)約雖然便民，但全預(yù)約模式還需考慮多重因素，采訪中有患者提出，不是所有人都會用智能手機和微信。特別是對于70歲以上的老年人，醫(yī)院應(yīng)保留一定的現(xiàn)場掛號號源。同時，預(yù)約制能否堅持下去甚至成為常態(tài)，相關(guān)配套措施要跟上。據(jù)了解，眼下全市還沒有統(tǒng)一性的預(yù)約平臺，預(yù)約電話號碼也不統(tǒng)一，各家醫(yī)院如何預(yù)約、預(yù)約電話等，應(yīng)有一個統(tǒng)一的公布渠道，方便患者查詢。其次是分診導(dǎo)診服務(wù)，很多時候患者只知癥狀，不清楚要掛什么科室，預(yù)約平臺最好有“在線客服”。另外，預(yù)約掛號之后突然有事無法按時就診怎么辦？記者發(fā)現(xiàn)，如果預(yù)約后在就診當(dāng)日不能來就診，需要于前一日下午3點之前取消預(yù)約，過了點就不能取消。其實把取消的時間適當(dāng)推遲，技術(shù)上并不復(fù)雜，卻更能體現(xiàn)醫(yī)院為患者服務(wù)的心意。